조현병 발달과정으로 살펴보는 조현병 초기증상

안녕하세요. 가치알기입니다.

삶을 황폐화시키는 질병은 세상에 굉장히 많습니다.
그중 조현병은 사회적인 편견과 낙인으로 인해서 더 힘든 질병이라고 생각합니다.
조현병은 개인의 사고, 언어, 감정, 사회적 행동, 현실인지 능력을 황폐화시키기 때문에 개인적으로도 사회적으로도 굉장히 힘든 질병이 아닐 수 없습니다.

 

조현병은 발병 전으로 돌아가기 어렵고 완전히 회복하는 경우가 별로 없는 예후가 안 좋은 질병으로도 알려져 있는데요.
대부분의 조현병 환자들은 치료에 잘 반응하지 않거나 기능장애가 남게 되는 경우가 많습니다.
특히나 조현병은 갑자기 발생한 경우보다 점진적으로 발병한 경우 거나 최초 증상이 발현 후 치료 시작이 늦은 경우나 치료받지 않은 기간이 긴 경우에 예후가 안 좋습니다.
그렇기 때문에 조현병 초기증상을 빨리 알아보고 치료를 빠르게 시작하는 것이 좋습니다.

오늘은 조현병 발달과정을 살펴보며 조현병 초기증상에 대해서도 알아보겠습니다.

조현병은 인종, 사회적 지위, 성별, 문화에 상관없이 발병합니다. 평생에 발병할 확률은 1%로 추정되고 보통 10대에서 30대 사이에 발병하는 것으로 알려져 있습니다.

조현병 발달과정

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조현병의 발달과정은 발병 전기/ 전구증상기/ 정신증 활성기/ 잔류기 이렇게 4단계로 구분할 수 있습니다.

조현병 발병 전기, premorbid phase

발병 전기에는 조현병을 진단할 수 있을 만한 증상이 나타나지는 않습니다. 다만 증상이 발현 전 모습이 일상적이지 않은 모습을 보이는 경우가 많은데요.
사회적으로 적응하기 힘들어하는 모습, 위축, 과민, 조용하고 수동적이며 내성적인 모습 등을 보이는데 이를 조현성 또는 조현형 성격이라고 합니다.
예를 들면 아동의 경우 학교생활에 적응하기 힘들어한다거나 친구가 거의 없고 단체 활동을 피하는 모습 등이 있습니다.

조현병 전구증상기, prodromal phase

조현병 전구증상기는 전구증상, 즉 조현병 초기증상이 나타납니다.

조현병 초기증상은 수면장애, 불안, 초조, 우울, 주의집중의 어려움, 피로 등의 다양한 증상이 나타납니다. 일관적으로 생각을 유지하는 것이 어렵고 직장이나 학교에서 기능와해가 나타나게 됩니다.
조현병에는 양성 증상과 음성 증상이 있는데요. 양성 증상은 없어야할 것이 있는 것으로 예를 들면 환각이나 환시 등이 속합니다. 음성 증상은 있어야 할 것이 없는 것을 말하며 예를 들어보면 반응이 하는데 반응이 없는 모습을 들 수 있습니다.
조현병 초기증상이 발생한 후 말에는 양성 증상이 나타나는데 관계망상이나 의심, 사고의 왜곡 등의 양상이 나타나게 됩니다. 이 같은 증상이 발현하게 되면 정신증의 발병이 임박했음을 알리는 신호로 생각하면 됩니다.
조현병 전구증상기는 평균 2년에서 5년 사이라고 합니다.

*정신증이란 환각과 망상적 사고와 같이 인격의 와해, 사회적 기능의 와해, 현실과의 접촉 상실, 현실 왜곡이 나타나는 심각한 정신상태를 일컫는 것

 

조현병 정신증 활성기, active psychotic phase

정신적 활성기에는 정신증적 증상이 주로 나타나게 되는데요. 환각, 망상, 혼란된 언어와 같은 증상들 같은 정신증적 증상이 한 가지 이상 나타나면 조현병으로 진단받게 됩니다. 정신증 활성기에 들어섰어도 초반 6개월 동안은 정신증적 증상이 발현되지 않기도 하지만 이 시기에 무감동이나 우울을 경험하는 경우가 많다고 합니다. 그래서 주의가 필요한데요. 정신증 활성기에 나타는 경우를 예를 들어보면 성인과 아동의 경우 학교나 직장에서 기능을 수행하지 못하거나 적응하지 못하는 모습을 보입니다. 또한 개인위생이나 영양 같은 기본적인 욕구를 무시하는 모습도 보입니다.

조현병 잔류기, residual phase

증상이 감소되거나 잘 드러나지 않는 시기와 악화되는 시기가 반복적으로 나타나게 됩니다.

조현병을 발병 발달과정을 살펴보았는데요. 조현병은 만성적이고 재발되는 질환이기 때문에 초반에 증상을 알아보고 빠른 조치를 취하는 것도 중요하지만 이후에도 지속적으로 관리가 필요합니다.
지치지 않는 것이 중요하고 사회적인 관심이 지속적으로 제공되어야 하지 않을까 싶은데요.

오늘도 긴 글 읽어주셔서 감사합니다.