Brain PET, 뇌 양전자방출단층촬영 (치매 진단 검사)

안녕하세요.
Gachialki입니다.

여러분 병원에 가셔서 ‘핵의학과’라는 곳을
보신 적 있으신가요.

핵을 이용한 의학인가,
정확히 어떤 일을 하는지 아시는 분들은
많이 없으실 겁니다.

핵의학과는 방사성동위원소를 사용해서
인체의 해부학적, 생화학적, 생리학적 상태를 영상화하여
질병을 판단하고 치료하는데 도움을 주는 의학분야라고 합니다.

핵의학과에서 하는

이러한 검사를 양전자 단층촬영, PET 검사라고 합니다.
보통 치매 진단을 받기 위해
병원을 방문하였을 때 검사하는 경우가 많습니다.

Brain PET , 뇌 양전자 단층촬영은 다양한 추적자를 이용해서
뇌의 에너지의 대사나 기능적 변화를 파악하는 검사입니다.
양전자를 방출하는 의약품을 사용하여 인체에 대해
3차원으로 영상을 만들어내서 병을 진단하고 치료할 수 있습니다.

각종 암을 감별하고 치료 전후 효과 비교에 주로 사용하고
치매 진단에도 많이 쓰이게 됩니다.

오늘은 Brain PET을 이용해 치매를 확인할 수 있는 검사들에
알아보려고 합니다.

 

주로 뇌와 관련된 PET의 세 가지 종류에 대해 알아보겠습니다.

포도당 대사 뇌영상 FDG
파킨슨질환 뇌영상 FP-CIT
알츠하이머 치매 뇌영상

이는 각각의 추적자를 사용하여 진단해내는 영상검사입니다.

첫 번째로

FDG PET/CT
불소 화포 도당 전신 양전자방출 단층촬영입니다.

포도당 유사체를 추적자로 사용하여하는 검사입니다.
악성 종양이나 염증의 경우 포도당을 과다하게 소비한다고 합니다.
그렇기 때문에 이 검사를 진행하게 되면 포도당을 어디서 과다하게 사용되는지 확인하고
이 부분에 병변이 있음을 알 수 있는 것입니다.
악성 종양의 존재를 확인할 수 있겠고
급성으로 생긴 염증질환을 발견하고
이 병변들의 치료 전 후를 비교하여 향후 치료방법을 결정하는 역할을 합니다.
신체 중 뇌는 포도당을 에너지원으로 사용하는 곳입니다.
그렇기 때문에 포도당을 사용하는 정도, 대사량을 보면서
간질이나 치매 등 뇌신경계 질환들을 파악할 수 있고
뇌종양 진단에도 활용할 수 있습니다.

FDG PET 검사 시 주의사항은
6시간 정도 금식이 필요하고 물은 오히려 500ml 이상 충분히 섭취해야 한다는 점이 있습니다.

두 번째로
파킨슨질환 뇌영상인 FP-CIT입니다.
FP-CIT brain PET은 도파민 운반체에 결합하는 추적자를 사용하여
시행하는 검사입니다.
파킨슨의 진단과 종류 구별에 사용합니다.
이 검사는 파킨슨 병의 원인이 되는 도파민성 신경세포소실을 파악하는데
굉장히 예민하게 감별해낼 수 있기 때문에 초기에 파킨슨 병을 진단할 수 있다는 장점이 있습니다.

 

FP-CIT 검사에서 주의할 점은 어떤 것이 있을까요.
위의 포도당 대사 뇌영상과는 다르게 특별히 금식은 필요치 않습니다.
하지만 특정 약물에 경우 영향을 받을 수 있다고 하니 사전에 의료진과 상의가 필요합니다.

세 번째로는
알츠하이머 치매 brain PET입니다.
알츠하이머 치매와 연관이 있는 베타아밀로이드 단백질에 결합하는 추적자를 사용하여
시행하는 검사입니다.
알츠하이머 치매는 뇌에 베타 아밀로이드 단백이 쌓여서 발생하는 치매입니다.
그렇기 때문에 이 영상검사를 통해 어느 부분에 얼마나
이 아밀로이드 단백이 쌓여 있는지 파악하여 알츠하이머 치매를 진단하는데 쓰입니다.
아밀로이드 단백은 치매가 되기 전부터 쌓이기 시작하며
이 검사를 통해서 앞으로 치매가 진행될 위험이 어느 정도 인지 파악할 수 있습니다.
또한 치매의 종류를 구별해내는데 도움을 줍니다.

 

위의 검사들은 방사성 의약품을 투여하여 검사하기 때문에
검사 전후로 안정이 필요합니다.

핵 하면 핵폭발, 핵무기 등 파괴적인 이미지만 떠올랐는데
핵을 이용해 인간에게 이로운 방법들도 많이 사용하고 있는 것 같습니다.

특히 의료계에서는 핵을 이용해 암 관련하여 많은 치료와 진단들이 이뤄지고 있는데요.
앞으로도 계속하여 발전하여 질병 완치에 큰 도움이 됐으면 좋겠습니다.

오늘도 긴 글 읽어주셔서 감사합니다.